Melanonichia longitudinale nel bambino.

Abstract

I melanociti della matrice ungueale (MU) non producono melanina in condizioni normali. La melanonichia longitudinale (ML) può essere dovuta a iperfunzione melanocitaria, lentigo benigna, nevo melanocitario della matrice e melanoma. Nell’epidermide della MU i melanociti si trovano anche al di sopra della membrana basale rendendo più difficile la diagnosi differenziale tra nevo e melanoma. Nella melanonichia nevica del bambino le bande sono 3,5 volte più larghe che nell’adulto, presentano variazioni cromatiche, si associano a distrofia ungueale e a segno di Hutchinson (2). In letteratura ci sono 11 casi di melanoma a banda longitudinale ungueale nel bambino, tutti in situ, in nessun caso con metastasi, tutti discutibili.
Nel bambino la biopsia ungueale è di difficile esecuzione e deve essere eseguita nella ML con gli stessi criteri dei nevi melanocitari acquisiti e congeniti in età pediatrica (1).