Esiti scarlattiniformi di malattia mani, piedi, bocca.

Abstract

La malattia mani-piedi-bocca è una frequente infezione virale primaria causata di solito da Coxsackie A16 o enterovirus A71 e caratterizzata clinicamente da vescicole oro-faringee, da papulo-vescicole palmo-plantari e febbricola per lo più in estate. Da un decennio circa sono state descritte in tutto il mondo epidemie di una forma più grave di malattia mani-piedi-bocca causate dal Coxsackie A6, insorgenti in inverno (2), che colpiscono non solo bambini ma anche adulti con trasmissione intrafamiliare; in questa forma i sintomi generali sono più gravi e negli adulti sono interessate le superfici dorsali delle mani e dei piedi e il volto come nel nostro caso. Un’altra caratteristica clinica è la desquamazione periungueale e palmo-plantare (1) che può essere scarlattiniforme come nel caso attuale. L’onicomadesi caratteristica sarebbe dovuta a una lesione della matrice ungueale indotta dalla replicazione del Coxsackie A6 (1).