Lupus eritematoso discoide localizzato in placche.

Abstract

Il paziente attuale ha una forma di lupus eritematoso che può essere classificata come lupus eritematoso discoide (LED) localizzato per l’esclusivo interessamento cutaneo del volto e per la persistenza delle lesioni nella stessa sede (4), ma non presenta né atrofia né ipercheratosi follicolare alla pari del lupus subacuto. Il LED è raro nel bambino (2); la sua incidenza in un ambulatorio di Dermatologia Pediatrica è dello 0,09% di tutti i casi circa (1); il 3% dei casi insorge nei primi 15 anni di vita, meno del 2% nei primi 10 anni di vita (2). I rapporti tra LED e lupus eritematoso sistemico sono stati a lungo discussi (5): ci sono dati che parlano a favore di un’unica malattia e dati contrari a questa tesi; si discute soprattutto se il LED possa evolvere in lupus eritematoso disseminato o meno. Secondo alcuni Autori (3) il LED in età pediatrica si trasforma spesso in lupus eritematoso sistemico, mentre altri Autori (6) ritengono eccezionale tale transizione. È probabile che queste diverse opinioni dipendano dal fatto che nei soggetti con lupus eritematoso sistemico non sono eccezionali quadri che ricordano il LED; è invece eccezionale che un LED si trasformi in un lupus eritematoso sistemico.