Follicoliti decalvanti.

Abstract

Follicoliti decalvanti possono colpire entrambi i sessi ma nei maschi l’inizio è più precoce fin dall’adolescenza. Le follicoliti interessano di solito il vertice e l’area occipitale, recidivano spesso nelle stesse aree fino a distruggere i follicoli piliferi interessati e a provocare alopecia cicatriziale in genere a piccoli focolai multipli. Gli esami batteriologici mettono spesso in evidenza lo Stafilococco aureo, ma il suo ruolo patogenetico è discutibile; è più probabile che sia in causa una reazione abnorme nei confronti di questo germe, come dimostra l’utilità del trattamento immunosoppressivo. L’esame istologico rivela la presenza di neutrofili all’interno e intorno ai follicoli piliferi. Non c’è un trattamento elettivo delle follicoliti decalvanti: antibiotici topici e orali, tacrolimus topico, corticosteroidi topici e intralesionali, dapsone, isotretinoina sono stati impiegati con risultati variabili nei diversi casi.