Notalgia parestesica.

Abstract

Si tratta di una donna di 40 anni con
prurito e bruciore al dorso. La sintomatologia è iniziata
3 anni prima e ha un andamento intermittente con periodi
sintomatici di 1 mese circa, 5-6 volte l'anno, indipendenti
dalla stagione. Il prurito e il bruciore intervengono
a crisi intollerabili anche durante l'attività lavorativa.
Non c'è storia di atopia e la paziente non assume alcun
farmaco; una RM vertebrale non ha evidenziato alterazioni
rilevanti. L'esame obiettivo mostra in regione sottoscapolare
destra un'area iperpigmentata ovalare di 12
cm x 6 (Fig. 1), che inizia a livello vertebrale per finire a
metà della scapola; i limiti della macchia non sono netti
per la presenza di iperpigmentazioni puntiformi apparentemente
follicolari e, soprattutto, verso la porzione
mediale la cute appare lichenificata per la presenza di
micro papule (riquadro Fig. 1). Si conclude per notalgia
parestesica e si prescrive capsaicina topica.