@article{Ingravallo_2021, title={Amartoma fibrolipomatoso della cute toracica.}, volume={31}, url={https://it.ejpd.com/index.php/journal/article/view/1841}, abstractNote={<p class="p1">L’amartoma fibrolipomatoso (AFL) è una proliferazione benigna caratterizzata dalla presenza nel derma profondo di lobuli di tessuto adiposo maturo separati da fasci di tessuto fibroso. La variante più nota a internisti, neurologi e radiologi è l’AFL perineurale che si localizza intorno a nervi, più frequentemente il nervo mediano, seguito dall’ulnare e dallo sciatico (<span class="s1">5</span>). La variante più nota ai dermatologi e pediatri è l’AFL precalcaneale che si evidenzia fin dalle prime epoche della vita con una tumefazione precalcaneale mediale, di consistenza parenchimatosa, di scarsa importanza clinica che tende a regredire spontaneamente; ma anche se non regredisce, non ostacola la deambulazione (<span class="s1">4</span>). Varianti più rare di AFL possono interessare l’albero respiratorio localizzandosi al nasofaringe (<span class="s1">3</span>), ai bronchi (<span class="s1">1</span>), al polmone (<span class="s1">7</span>).</p> <p class="p1">Anche se la sede cutanea più frequentemente interessata è quella precalcaneale mediale, sono stati descritti AFL localizzati sempre in sede calcaneale, ma posteriormente (<span class="s1">6</span>). Sia in questi ultimi che nei più frequenti localizzati in sede classica, l’ipotesi patogenetica più accreditata è una mancata regressione del tessuto adiposo pericalcaneale della vita fetale. Ma questa ipotesi non spiega la localizzazione al tronco dell’attuale caso.</p> <p class="p1">Dal punto di vista diagnostico, quando l’AFL è localizzato in sede classica la diagnosi è clinica e non è necessaria la biopsia. Nei casi localizzati in altra sede è utile l’ecografia che mostra lobuli ipoecoici della stessa ecogenicità del tessuto adiposto, separati e circondati da bande iperecoiche che corrispondono al connettivo dermico (<span class="s1">2</span>).</p> <p class="p1">La benignità della lesione, l’assenza di danno funzionale, la scarsa evidenza estetica, la tendenza alla regressione spontanea rendono inutile qualsiasi terapia, una volta accertata la diagnosi.</p>}, number={4}, journal={European Journal of Pediatric Dermatology}, author={Ingravallo, G.}, year={2021}, month={nov.}, pages={233–5} }